La blefaroplastia, o cirugía de párpados, es una de las cirugías estéticas faciales más realizadas a nivel mundial. Más de 30.000 personas, según los datos publicados por la International Society of Aesthetic Plastic Surgery, se someten a esta intervención quirúrgica cada año en España. La blefaroplastia es la cuarta intervención estética más solicitada por mujeres ( 9,1%) y la primera en hombres ( 19,9%), básicamente en el sector de edad entre los 45- 60 años.
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Su éxito radica en los buenos resultados que ofrece al paciente, al rejuvenecer la mirada eliminando el exceso de piel, grasa y músculo de los párpados superiores e inferiores. Sin embargo, como cualquier intervención quirúrgica, la blefaroplastia conlleva ciertos riesgos que los pacientes deben conocer para tomar decisiones informadas. En este artículo vamos a analizar los principales riesgos de la cirugía de párpados.
Qué es la blefaroplastia
El globo ocular está rodeado de tres bolsas grasas en el párpado inferior y dos en el párpado superior, rodeadas de una fina capa de tejido fibroso que se llama septum orbitario. Con el paso de los años y de forma progresiva éste pierde tensión y las bolsas de los ojos se hacen visibles, provocando cambios en la forma y expresión de la mirada, que en algunos casos incluso pueden llegar a afectar a la visión, por eso es recomendable ponerse en manos de un cirujano oftalmólogo especializado en oculoplastia.
La blefarolastia consiste en la realización de una serie de pequeñas incisiones y se separa el tejido cutáneo de la grasa y el músculo y se extraen los excesos de grasa, piel o músculo, en función de cada caso. Son incisiones muy finas que siguen las líneas naturales en los párpados superiores o quedan debajo de las pestañas en los inferiores.
Blefaroplastia del párpado superior
Es una intervención que busca rejuvenecer la mirada mediante la retirada del exceso de piel y/o del músculo del párpado superior generado por la laxitud de los tejidos debido al envejecimiento. Además, junto con la reposición o resección del tejido graso periorbitario, se logra crear un surco palpebral con una posición y simetría armoniosa, desde un enfoque tanto funcional como estético.
Ver Blefaroplastia Superior. Qué es y Cómo se realiza
Blefaroplastia del párpado inferior
Presenta una mayor complejidad técnica que la superior. Para lograr unos resultados satisfactorios, hay que considerar no solo el propio párpado inferior, sino la totalidad del tercio medio facial en su conjunto. Además de manejar la piel, el músculo y la grasa del párpado inferior, puede ser interesante asociar técnicas que aborden otras estructuras periorbitarias como el reborde óseo orbitario, el hueso malar o el canto ocular, entre otras.
Ver Blefaroplastia inferior. Qué es y cómo se realiza.
En algunas ocasiones, pueden realizarse ambas intervenciones en un solo opración conocida como blefaroplastia completa
Para completar los resultados de la blefaroplastia y evitar posibles malposiciones de los párpados, sobre todo si el paciente carece de suficiente soporte, se emplean técnicas complementarias como la cantoplastia y/o cantopexia.
O la trasposición de las bolsas adiposas en contorno del ojo al resecarse en exceso las bolsas adiposas del párpado inferior. El objetivo de la blefaroplastia es conseguir unos resultados naturales y evitar el aspecto de persona operada.
Posibles complicaciones de la blefaroplastia
La blefaroplastia es una intervención de bajo riesgo que normalmente se realiza bajo sedación y anestesia local. La operación suele durar en torno a la hora y media si se tratan los párpados superiores e inferiores y algo más si se complementa con otros tratamientos como el lipofilling o la cantopexia. Las complicaciones no son habituales y en pocas horas el paciente recibe el alta. Las posibles molestias postoperatorias son por lo general transitorias y desaparecen en pocos días.
Ver Cómo es el postoperatorio de una blefaroplastia
En la gran mayoría de los casos, las complicaciones asociadas a la blefaroplastia son menores y ocurren principalmente en el postoperatorio inmediato, durante las primeras 48 horas.
- Inflamación e hinchazón palpebral: Es una respuesta normal del cuerpo tras la cirugía. Suele ser transitoria y mejora con el tiempo.
- Hipersensibilidad: Durante los días posteriores a la blefaroplastia se puede experimentar una sensibilidad mayor a la luz. Las molestias remiten en pocos días y es aconsejable proteger tus ojos con gafas de sol.
- Lagrimeo o sequedad ocular: Algunos pacientes refieren un lagrimeo excesivo tras la intervención en los días posteriores a la cirugía. Otras personas pueden sufrir sequedad ocular, sobre todo si ya existía este problema previamente.
- Visión borrosa: A menudo causada por sequedad ocular, se pauta el uso de lubricantes oculares para aliviar este síntoma.
- Entumecimiento: La sensación de entumecimiento al mover los párpados es un efecto secundario que aparece en algunas ocasiones y que suele remitir de forma espontánea en unas semanas
- Enrojecimiento conjuntival: Se asemeja a una conjuntivitis leve y se trata con colirios antiinflamatorios recetados por el cirujano.
- Cicatrices: En ocasiones, aunque no es lo normal, pueden aparecer algunos problemas de cicatrización como granulomas o pequeños quistes denominados miliums. Ambas complicaciones tienen un tratamiento sencillo.
Uno de los temores más comunes entre los pacientes es la posibilidad de tener cicatrices visibles. En el párpado superior, la incisión se realiza en el pliegue natural, lo que permite que la cicatriz quede oculta. En el caso del párpado inferior, muchos cirujanos optan por el abordaje transconjuntival, que no requiere incisión en la piel, eliminando el riesgo de cicatrices externas. Además, la aplicación de cremas con aceite de rosa mosqueta y la protección solar adecuada son esenciales para una cicatriz discreta y bien integrada.
En general, todos esos síntomas desaparecen después de unos días, y en una semana o una semana y media los pacientes ya pueden volver a hacer vida normal, sin realizar grandes esfuerzos o deporte.
Riesgos graves de la cirugía de párpados
Aunque raras, existen complicaciones que pueden tener un impacto significativo en la salud y apariencia del paciente tras una blefaroplastia que incluyen:
- Infecciones: Son muy infrecuentes debido a la alta vascularización de los párpados. Generalmente, los cuidados tópicos son suficientes para prevenirlas.
- Hemorragia retrobulbar: Una complicación grave y poco común que puede amenazar la visión si no se trata de manera inmediata. Se estima que ocurre en 1 de cada 10,000 casos.
- Complicaciones palpebrales: A pesar de que son muy poco frecuentes, algunos pacientes pueden tener dificultades para cerrar los ojos completamente o sentir tirantez al cerrarlos. Este tipo de situaciones aparecen cuando se retira demasiada piel de los párpados o por problemas de cicatrización
- -Retracción del párpado inferior: Una eliminación excesiva de piel o grasa genera una mala cicatrización de las capas internas del párpado (septo orbitario y músculo orbicular) que reaccionan de forma contrayéndose en exceso y provocando un descenso del párpado inferior creando un aspecto de «ojo redondeado», a veces incluso con ectropion y problemas funcionales como sequedad ocular.Para recuperar la forma almendrada del ojo, no es suficiente con una cantopexia para elevar el párpado, ya que las fuerzas que tiran del párpado hacia abajo son muy superiores, y son necesarias técnicas más complejas para ser solucionados.
Durante las primeras semanas puede ser necesario tratar el párpado con anti-fibróticos para frenar el proceso cicatricial y/o con ácido hialurónico, antes de decidir realizar cualquier tipo de intervención.
Cuando la retracción del párpado inferior persiste, una elevación de la mejilla por via transconjuntival permite dar un soporte extra a ese párpado dañado, aportando grasa malar y piel permite elevar el párpado sin tener que recurrir a antiestéticos injertos de piel. Puede ser necesario, usar algún injerto de cartílago de la oreja propia en los casos más severos.
- -Retracción de párpado superior por eliminación excesiva de piel y músculo, la eliminación excesiva o insuficiente de las bolsas grasas, las asimetrías, o el no tratar una ptosis palpebral (párpado caído) en el momento de realizar una blefaroplastia superior.
- Ptosis palpebral: En algunos casos, puede persistir o empeorar si no se diagnostica y corrige adecuadamente durante la cirugía inicial.
La cirugía correctora de la blefaroplastia puede solucionar la mayoría de estos problemas, pero se debe ser muy cauto a la hora de indicar una nueva cirugía sobre un paciente previamente operado. Es muy importante un buen entendimiento médico-paciente y unas expectativas razonables por parte del paciente. En casos no urgentes (sin afectación ocular) puede ser preferible esperar 6 meses antes de realizar una nueva cirugía.
Prevención de Complicaciones
La piel de los ojos es la más fina y delicada del cuerpo. Por eso, los mejores cirujanos son conservadores a la hora de extirpar la piel de los párpados. Si no se ha eliminado lo suficiente, siempre se puede volver a realizar una nueva cirugía y recortar un poco más.
Por el contrario, si se elimina demasiada pielo si las incisiones están en los lugares equivocados puede generar asimetrías o dificultades para cerrar los párpados que son difíciles de reparar después.
La clave para minimizar los riesgos de la blefaroplastia es elegir un cirujano con experiencia y formación específica en esta área. Un buen profesional realizará una evaluación detallada para identificar posibles factores de riesgo, como ptosis preexistente o debilidad en los tejidos del párpado. Además, utilizará técnicas avanzadas para reducir el sangrado y mejorar la precisión quirúrgica.
Contraindicaciones de la blefaroplastia
Aunque es una operación sencilla, hay personas a las que se recomienda no somerterse a una blefaroplastia
- Pacientes hipertensos o diabéticos.
- Personas con retinas desprendidas
- Personas que presenten problemas de cicatrización, ya que pueden haber retrasos en este proceso o incluso una reapertura de las heridas.
- Pacientes con problemas de coagulación sanguínea o debilidad en su sistema inmunitario.
- Pacientes que tengan expectativas demasiado altas sobre sus resultados.
Cuánto duran los resultados de una blefaroplastia
Aunque los resultados de la blefaroplastia suelen ser duraderos, el envejecimiento natural y otros factores pueden requerir retoques en el futuro. Las reintervenciones también pueden ser necesarias para corregir complicaciones como asimetrías o cicatrices visibles. Estas cirugías secundarias requieren un enfoque cuidadoso, ya que los tejidos intervenidos previamente pueden estar debilitados o cicatrizados.
La blefaroplastia es una herramienta poderosa para rejuvenecer la mirada y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Pero, también es muy importante entender que, como cualquier procedimiento quirúrgico, conlleva riesgos. Elegir un cirujano cualificado, seguir las recomendaciones postoperatorias y mantener expectativas realistas sobre los resultados que vas a obtener son factores esenciales para garantizar resultados seguros y satisfactorios.
Si está considerando hacerte una blefaroplastia para eliminar bolsas y ojeras, llámanos al 622 665 559 en nuestra clínica estética en Barcelona contamos con un equipo de cirujanos experimentado para explicarte los pros y contras de esta intervención en tu caso y acompañarte en todo el proceso para conseguir una mirada renovada y natural.
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