Qué es la blefaroplastia inferior

La blefaroplastia inferior es la intervención quirúrgica que permite corregir las bolsas que se crean bajo los párpados inferiores haciendo que parezcamos mayores y más cansados de lo que somos.

A medida que pasan los años la piel alrededor de los ojos empieza a mostrar cierta laxitud, pierde elasticidad, aparecen bolsas adiposas de los párpados inferiores, ojeras, patas de gallo y también un exceso cutáneo en el párpado superior. Todo ello se traduce en una mirada menos expresiva, más triste, cansada y con aspecto envejecido.

La blefaroplastia o cirugía de párpados, ya sea inferior, superior o completa,  es de las cirugías estéticas más demandadas en nuestro país, entre hombres y mujeres. La clave de la operación de los párpados radica en lograr un rejuvenecimiento de la expresión sin perder la identidad propia.

En este artículo vamos a centrarnos en la intervención de blefaroplastia inferior, para corregir las bolsas de grasa y el exceso de flacidez de los párpados inferiores.

¿Cómo tratar la laxitud de la piel del párpado?

Cómo hemos visto con una blefaroplastia inferior podemos tratar la laxitud del párpado Esto dependerá del grado y del tipo de laxitud. Cuando hay una laxitud significativa se puede eliminar piel del párpado inferior con seguridad. Para ello solemos emplear la técnica “pinch” que es mínimamente invasiva y deja cicatrices invisibles muy próximas a la línea de pestañas.

En casos de menor laxitud es suficiente tratar la piel con un peeling químico en el mismo momento de la cirugía. Éste renueva y encoge la piel sin necesidad de realizar incisiones.

Hay que recordar que no se pueden eliminar por completo las arrugas de expresión, y no se deben retirar grandes cantidades de piel ya que eso provocará una retracción del párpado.

Operar ojeras: ¿Quitar las bolsas o recolocarlas?

Tener el ojo hundido  es uno de los miedos más comunes en los pacientes tras la retirada de las bolsas. La transposición de grasa evita este problema, ya que movemos la grasa de las bolsas y la colocamos por encima de los surcos del párpado inferior, lo que evita el aspecto excesivamente hundido y mejora los surcos y la transición párpado-mejilla. Además, su resultado es más estable en el tiempo, ya que la evolución natural del envejecimiento suele provocar una mayor visibilidad de los surcos por descenso de la mejilla, y el haber tapado los surcos con la grasa de las bolsas enlentece ese proceso.

Hay que diferenciar la transposición de grasa con la técnica del lipofilling. En el caso de la transposición, la misma grasa que forma las bolsas la desplazamos sobre los surcos. Esta grasa nunca llega a estar “suelta”, si no que mantiene sus anclajes y su vascularización.

El lipofilling en cambio, utiliza grasa aspirada de otra región para luego inyectarse en la zona deseada. Es una técnica adecuada también para algunos casos, pero siempre que haya grasa de las propias bolsas, es preferible realizar la transposición de grasa.

Algunos pacientes tienen poca grasa y no son buenos candidatos a esta técnica, y otros tienen bolsas muy pronunciadas y necesitan de la retirada de grasa. El examen individualizado determina qué técnica es mejor en cada caso.

Ver Ojeras y bolsas en los ojos. Tipos y Cómo eliminarlas.

Para quién está indicada la blefaroplastia inferior

Por lo general, los pacientes que se someten a este procedimiento tienen más de 35 años, pero también hay personas más jóvenes con tendencia familiar a la aparición de bolsas en los párpados.

Estas son algunas de las razones más comunes por las que nuestros pacientes se suelen operar los párpados inferiores:

  • Eliminar el exceso de piel y arrugas finas en el párpado inferior.
  • Eliminar las bolsas y ojeras bajo los ojos.
  • Eliminar la hinchazón que hace que parezcan cansados y tristes.

La blefaroplastia no elimina las patas de gallo u otras arrugas, ni la caída de las cejas. Estos problemas deben solucionarse mediante otras técnicas.

Ver Ojeras y bolsas en los ojos. Tipos y Cómo eliminarlas.

 6 beneficios de la blefaroplastia inferior:

La blefaroplastia inferior es una intervención quirúrgica mínimamente invasiva que permite rejuvenecer el área del párpado inferior, devolviendo frescura y armonía al rostro. Como cirujano estético, puedo afirmar que sus beneficios son tanto estéticos como funcionales, especialmente en pacientes que presentan signos visibles de envejecimiento en la zona ocular.

Entre sus principales ventajas destacan:

  1. Corrección de bolsas grasas y surcos en los párpados inferiores. Las bolsas grasas y los surcos en la zona inferior de los ojos son uno de los principales signos de envejecimiento y cansancio en el rostro. Gracias a la blefaroplastia inferior, se eliminan estos depósitos de grasa y se suavizan los surcos, devolviendo al paciente una apariencia más joven y fresca. Para el paciente, esto significa reducir esa expresión de fatiga constante y proyectar una imagen más vital y descansada.
  2. Proporciona una mirada descansada y rejuvenecida. Uno de los beneficios más notables de esta intervención es el rejuvenecimiento global de la mirada. La eliminación del exceso de piel y la redistribución de la grasa logran un efecto visual que transmite descanso y vitalidad. En Pedralbes Clinic, intentamos conseguir un resultado  natural, evitando un aspecto artificial. El paciente recupera la luminosidad en su mirada, lo cual impacta directamente en su autoestima y confianza.
  3. Remodelación de los tejidos perioculares (dermatocalasia). La dermatocalasia es el exceso de piel y flacidez en los párpados inferiores, que suele aparecer con la edad. La blefaroplastia inferior permite remodelar estos tejidos, eliminando el sobrante y tensando la piel. Para el paciente, esto representa no solo un cambio estético, sino también una mejora en la funcionalidad del párpado.
  4.  Solución de malposiciones palpebrales. Algunos pacientes presentan malposiciones en los párpados inferiores, como el entropión (párpado girado hacia adentro) o el ectropión (párpado girado hacia afuera), que pueden causar molestias e irritación ocular. La blefaroplastia inferior corrige estas alteraciones, mejorando tanto el aspecto estético como el confort ocular del paciente.
  5. Eliminación de la laxitud del párpado inferior e hinchazón. La flacidez del párpado inferior, junto con la acumulación de líquidos, genera un aspecto hinchado y envejecido. Con este procedimiento, se elimina el exceso de piel y se tensa la zona, reduciendo la hinchazón. Para el paciente, esto significa una mirada más definida y armónica con el resto del rostro.
  6. Mejora notable de la estética del párpado inferior: La cirugía redefine el contorno natural del ojo, corrigiendo el aspecto fatigado o envejecido que suele producirse con el paso del tiempo.

En resumen, la blefaroplastia inferior no solo mejora el aspecto físico, sino que también devuelve confianza al paciente al proporcionarle una expresión más coherente con su vitalidad interior. Como en toda cirugía estética, una evaluación personalizada es clave para lograr resultados naturales y duraderos.

Técnicas de Blefaroplastia Inferior: Vía transconjuntival y vía transcutánea

Aunque se trata de una cirugía poco invasiva, para conseguir los mejores resultados en una operación de párpados inferiores es importante realizar un correcta planificación y preparación de la operación.

Dependiendo del rostro del paciente, las características de los párpados y las expectativas de éste, el cirujano se decidirá una técnica u otra. Esta intervención puede llevarse a cabo de manera aislada o junto a otras cirugías estéticas de la cara, como el lifting frontal.

Blefaroplastia por vía conjuntival

1º La Blefaroplastia por vía conjuntival es la técnica más utilizada para el tratamiento de las bolsas grasas. En esta técnica, la incisión se realiza en el interior del párpado en lugar de en la piel, lo que supone una gran ventaja: no deja cicatrices visibles después de la cirugía. Por eso, es la cirugía de parpados inferiores más recomendada para los más jóvenes y la solución ideal para tratar las bolsas adiposas debajo de los ojos.

La Blefaroplastia Transconjuntival se realiza bajo anestesia local y tiene una duración aproximada de 30-60 minutos. Este procedimiento además de resultar más sencillo para el cirujano, es más rápido y mejora el aspecto de la piel.

Si el paciente necesita tratar la laxitud de la piel, podemos realizar una incisión adicional justo debajo de las pestañas, pero será muy superficial y no afectará al músculo orbicular (técnica pitch).

A veces se puede usar un láser junto con este método para tensar la piel del párpado inferior o peeling químico (aceite de crotón u otros productos).

El cirujano extrae tejido a través de estas incisiones utilizando instrumentos quirúrgicos. En pacientes con ojo seco, se extrae menor cantidad,  para evitar exponer más el ojo al aire, lo que puede empeorar los síntomas.

En ocasiones, la grasa se puede redistribuir en los párpados inferiores para eliminar la hinchazón o las protuberancias. Su cirujano puede hacer otros ajustes para corregir problemas especiales como la laxitud muscular.

Luego, se aplican suturas para alisar y reconfigurar áreas alrededor de las cejas y los párpados. En la mayoría de los casos, prácticamente no hay cicatriz final detectable. El cirujano también puede usar un láser/peeling químico para mejorar el procedimiento al rejuvenecer la piel y alisar las arrugas en el área de los párpados y las cejas.

Blefaroplastia inferior transcutánea

2º La blefaroplastia inferior transcutánea es la técnica que se utiliza para tratar el exceso de piel y grasa en los párpados inferiores. A diferencia de la blefaroplastia por vía conjuntivial, se realiza a través de una incisión directa en la piel.

Su principal inconveniente es que se realiza un corte en el músculo orbicular, que determina la expresión y las patas de gallo, para poder llegar hasta la grasa. Se elimina parte de su inervación nerviosa, lo que incrementa el riesgo de posibles complicaciones derivadas del debilitamiento de este músculo, como la retracción palpebral o el ectropion

Una vez realizada la incisión, el cirujano procede a retirar el exceso de grasa para posteriormente cerrar las incisiones con puntos de sutura o pegamento quirúrgico. Para la realización de esta técnica, el cirujano valorará entre otros, el grado de laxitud de la piel en la zona.

La Blefaroplastia Transcutánea se realiza bajo anestesia local y tiene una duración aproximada de 1-2 horas.

Ver Blefaroplastia inferior: Tansconjuntival o transcutánea. En qué se diferencian

blefaroplastia inferior antes y después

 

Otros tratamientos adicionales de la blefaroplastia inferior: Cantopexia

En aquellos pacientes que presentan otras imperfecciones diferentes al exceso de piel se recomienda la blefaroplastia con cantopexia. Este procedimiento tiene la finalidad de tensar el párpado inferior, elevando el canto externo y mejorando su aspecto.

Es frecuente que realicemos una cantopexia durante la blefaroplastia inferior. No necesariamente para alterar la forma del párpado o corregir un párpado descendido, sino para reforzar el soporte del párpado en pacientes que se someten a esta cirugía y presentan laxitud tendinosa.

Hay que tener expectativas realistas respecto a este procedimiento. La cantopexia consigue efectos moderados, no grandes estiramientos ni modificaciones de la forma natural de los ojos del paciente.

Ver Cantopexia

En algunas ocasiones el cirujano puede recomendar algún tratamiento complementario para conseguir mejores resultados como: tratamiento antiarrugas, un lifting de cejas o un lipofilling.

blefaroplastia mujer antes y despues

Cómo es el postoperatorio de la blefaroplastia inferior

La cirugía de párpados inferiores es una intervención ambulatoria, que se realiza bajo anestesia local y con sedación suave. Tras finalizar la cirugía, los pacientes pueden volver a su casa el mismo día con unos esparadrapos finos que cubren las heridas y reducen la inflamación. El cirujano también puede recetar una pomada para estos días con el objetivo de hidratar y proteger la zona.

El paciente deberá realizar reposo durante 3 ó 4 días días. El dolor tras la operación es mínimo. Los moratones y la hinchazón quirúrgica suelen disminuir paulatinamente entre 10 y 14 días después de la operación. Sin embargo, las cicatrices pueden tardar meses en desaparecer.

El aspecto definitivo de los ojos podrá verse a partir de la segunda semana

Es importante que se sigan una serie de recomendaciones, sobretodo en los primeros días que es cuando la herida está más débil.

  • No realizar ningún esfuerzo físico para evitar que la herida se abra accidentalmente o suba la tensión arterial pudiendo causar un posible sangrado.
  • Tomar los analgésicos recomendados por tu cirujano en caso de que sientas hinchazón o dolor.
  • No tensionar la piel de la zona o frotarse los ojos.
  • Para reducir la sensibilidad ocular a la luz y la posible visión borrosa se aconseja utilizar gafas de sol las primeras semanas.
  • Durante las primeras semanas no hay que hacer uso de lentillas.
  • Aplicarse el colirio o pomada específica recomendada para reducir la sensación de ardor, picor o hipersensibilidad.
  • Dormir boca arriba, con la cabeza un poco elevada.
  • No realizar ejercicio físico durante 10 días.
  • Se puede ver la televisión sin problema, leer o consultar tu teléfono móvil con moderación, pero es normal tener visión algo borrosa los primeros días.
  • Una semana después de la intervención, se revisa la evolución se quitan los puntos si todo va correctamente. Normalmente, tras esta revisión podrá conducir sin problema siempre que no veas borroso o volver a su puesto de trabajo.

Resultados de la blefaroplastia inferior

Los primeros resultados de la blefaroplastia inferior suelen apreciarse tras dos semanas de la operación, aunque el aspecto rejuvenecedor de la mirada es casi inmediato, pero el resultado final no se apreciará hasta trascurridos los dos o tres primeros meses aproximadamente, cuando el periodo de desinflamación se haya completado, siendo definitivo a los seis meses de la operación.

En la mayoría de los casos el resultado es permanente y solo requiere pequeñas revisiones para comprobar que todo continúa de manera satisfactoria.

El cirujano irá evaluando esos resultados a partir de la sexta semana aunque la evolución depende de cada paciente, ya que ni el tipo de piel ni el grado de intervención es igual en ningún paciente.

El periodo de tiempo para maduración y desvanecimiento de la cicatriz es de un año aproximadamente. Tras una operación transcutánea de los párpados inferiores la pequeña cicatriz presenta en un primer momento un color rojo, cuyo color va perdiendo fuerza a medida que pasan los meses convirtiéndose en tonos más rosados. Finalmente, cuando se cumple un año la cicatriz evoluciona hacia una línea blanca muy fina, casi invisible.

Contraindicaciones y riesgos de la cirugía de los párpados inferiores

La cirugía del párpado inferior es un proceso rápido y seguro, aunque puede presentar algunas contraindicaciones, como muchas otras intervenciones quirúrgicas, que deben ser consultadas con el médico en la primera visita para minimizar el riesgo de complicaciones.

Contraindicaciones

A pesar de que la blefaroplastia inferior es una técnica muy segura con unos resultados muy satisfactorios e inmediatos , se desaconseja la realización de una blefaroplastia inferior en aquellas personas que presentan:

  • Trastornos de coagulación.
  • Enfermedades autoinmunes.
  • Problemas cardiovasculares
  • Estados infecciosos
  • Disfunción del tiroides,
  • Escasez de lágrimas
  • Presión arterial alta
  • Diabetes
  • Glaucoma o desprendimiento de retina.

Riesgos

Como cualquier otra cirugía, la blefaroplastia inferior tiene sus riesgos, aunque son muy poco comunes, entre los que podemos encontrar:

  • Infección y sangrado
  • Ojos irritados
  • Dificultad para cerrar los ojos
  • Cicatrices evidentes
  • Cambio de color de la piel
  • Visión temporalmente borrosa

Otras técnicas para mejorar los párpados inferiores:

  • La blefaroplastia «Pellizco de piel» (pinch blepharoplasty) elimina solo un poco de piel. Esta técnica es efectiva si tiene un fuerte apoyo en los párpados inferiores y solo un poco de piel adicional. En algunos pacientes, el rejuvenecimiento con láser puede tensar el exceso de piel y eliminar las arrugas.
  • El relleno con grasa del paciente (lipofilling autólogo) en el reborde orbitario es otra opción con resultados duraderos para rejuvenecer el párpado inferior a nivel de dicho reborde.
  • El uso de rellenos con ácido hialurónico es una alternativa no quirúrgica para tratar los párpados inferiores y rejuvenecer la apariencia del área debajo de los ojos. Los resultados son variados y duran aproximadamente seis meses.

Cuánto cuesta una blefaroplastia inferior en Barcelona

Determinar el precio de una blefaroplastia inferior en Barcelona, como en la mayoría de operaciones estéticas, no es fácil, ya que hay una gran oferta. Por nuestra experiencia, como clínica estética, te recomendamos que antes de decidir dónde vas a a operarte, no te bases exclusivamente en el precio. Habla con el cirujano, valora sus experiencia y resultados conseguidos en otros pacientes, las instalaciones de la clínica, el seguimiento que te ofrece, etc.

En Pedralbes Clínic el precio de la blefaroplastia inferior está en torno a los 2.800 €, con todo incluido.

  • Asesoramiento clínico.
  • Quirófano y anestesia
  • Revisiones y curas durante el postoperatorio por parte del cirujano.

Es una operación con pocas contraindicaciones y muy escasos problemas que ofrece unos resultados estéticos muy apreciables, durante mucho tiempo. Si quiere más información sobre la blefaroplastia inferior llámanos al  622 665 559 y te informamos sin compromiso.

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Dr. Joan San Miguel