Los labios (incluyendo también los dientes) son la parte del rostro a la que se presta más atención cuando alguna persona lo observa. Ello puede ser debido a que es una parte que da lugar a la expresión de emociones y al mismo tiempo informa sobre el contenido verbal de lo que se está diciendo.

Unos labios son atractivos cuando se dan lugar cinco circunstancias:

1. El labio superior y el labio inferior tengan un cierto volumen. Así pues unos labios gruesos son más bonitos, algo más en mujeres y menos en varones.
2. La forma de los labios tiene que ser la adecuada, con un arco de cupido definido, unas comisuras labiales que no estén caídas y la presencia de tres lóbulos en el labio superior y dos en el inferior.
3. Tiene que haber una relación entre el labio superior y el inferior adecuada, con un labio superior te tamaño 2/3 con respecto al inferior en el caso de las mujeres y ½ en el caso de los hombres.
4. La línea de sonrisa definida por el labio superior ha de mostrar al menos 2-4 mm de dientes incisivos centrales.
5. Finalmente, los milímetros que separan el labio superior de la base nasal (distancia llamada phyltrum) ha de ser de 14 mm en mujeres (con una variancia de 3 mm) y 17 mm en varones.

Clases de procedimientos quirúrgicos (diferentes de los procedimientos de relleno) para lograr incrementar el atractivo estético labial.

Para obtener un mayor volumen en los labios se pueden usar varios tipos de materiales de relleno, o bien se puede practicar la cirugía V-Y. Los materiales de relleno pueden ser naturales o sintéticos, y pueden ser más o menos duraderos. Con toda la experiencia acumulada, se recomienda el hialuronato y el relleno de tejido adiposo del propio paciente (lipofilling).

Los procedimientos que consiguen incrementar el volumen de los labios no son capaces de enseñar más diente ( en algunas ocasiones hacen lo opuesto) y no son capaces de hacer decrecer la distancia del phytrum (en ocasiones hacen lo contrario), aunque pueden ser los tratamientos más idóneos cuando el phyltrum es normal y la exposición de diente es la adecuada.

Para lograr disminuir la longitud del phyltrum y al mismo tiempo incrementar la exposición de los incisivos el lip lift puede ser de gran utilidad. A pesar de existir el procedimiento del lip lift directo (remoción del tejido cutáneo justo por encima del labio), éste puede dar lugar a una cicatriz excesivamente notoria. Por este motivo se propuso la técnica del lip lift indirecto (en concreto con la incisión “bullhorn” o en cuernos de toro), en la que la incisión tiene lugar justo por debajo de las fosas nasales.

Otros procedimientos, como el corner lift, son capaces de variar la inclinación de las comisuras de los labios, a pesar de que sus indicaciones son muy escasas por la excesiva visibilidad de la cicatriz que resulta de esta cirugía.

EL INDIRECT LIP LIFT

El procedimiento del lip lift que proporciona superiores resultados a nivel estético es el lip lift indirecto. Concretamente, la incisión se efectúa bajo las fosas nasales, y su morfología puede cambiar dependiendo del tipo de caso en cuestión. La cantidad de tejido cutáneo que se debe extraer nos da la oportunidad de ajustar la longitud del phyltrum a niveles normales. A pesar de que hay diversos tipos de maneras de realizar la incisión, con la técnica “bullhorn” se es capaz de tener control de forma más precisa del resultado, debido a que además de acortar la región central de los labios también (aunque en menor proporción) las porciones laterales. Otras procedimientos, como el double duck, actúan solamente a nivel de la parte lateral, con un menor efecto en la zona más central.

Artículo de “Systematic Review” publicado por el Doctor San Miguel en el que se pueden ver los tipos de lip lift descritos hasta el momento. La descarga puede hacerse en la página web.

¿CUÁNDO ESTÁ INDICADO SOMETERSE A UN LIP LIFT?

El lip lift o lifting de labios se indica en aquellas situaciones en las que el filtrum presenta mayor longitud con respecto a la norma, y en aquellas situaciones en las que no se muestran los dientes cuando se está hablando o con la boca abierta.

El valor medio del filtrum en las personas de sexo femenino y edad joven ronda los 14 mm. No obstante los valores normales están alrededor de los 10-11 y 17 milímetros. Por fuera de estos valores se considera que el phyltrum es demasiado largo o corto respectivamente.

La longitud media del filtrum en los varones de 29 años se sitúa en los 17 milímetros, pudiendo variar entre los 21 y los 13 milímetros. Hay casos con un filtrum de longitud mayor que la media pero dentro de los valores normales. En esta circunstancia la cuantía de longitud a retirar siempre ha de respetar los valores normales.

El lip lift no es un procedimiento para conseguir dar más grosor en el labio superior, aunque en algunos pacientes se logra una sensible rotación que da una apariencia más “rellena” a los labios.

Por tanto, en algunas circunstancias, como un labio con poco volumen con un phyltrum largo, se hará una combinación de la técnica del lip lift con los procedimientos de relleno o infiltración de los labios.

El phyltrum es la longitud que existe entre el punto subnasale (situado centralmente, de mayor concavidad entre la columela nasal y el labio) y el punto Labrale Superius (situado centralmente en el arco de cupido, entre el labio con bermellón y el labio “blanco”).

Imágenes que muestran la media de longitud de phyrum por sexo y por edad.

Pedralbes Clinic es una de las mejores clínicas de cirugía maxilofacial en Barcelona. Inaugurada recientemente, dispone de unas instalaciones de vanguardia y un experimentado equipo médico estético.

Tanto la intervención como el tratamiento pre y postoperatorio serán realizados en Pedralbes Clinic. Está situada en el Paseo de Manuel Girona, 14, en Barcelona.